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痛風(fēng)醫(yī)療健康疾病科普新聞媒體簡(jiǎn)約綠色科普


在繁忙的現(xiàn)代生活中,一種名為“痛風(fēng)”的疾病正悄然威脅著越來(lái)越多人的健康。痛風(fēng),這個(gè)聽(tīng)起來(lái)就讓人不寒而栗的名字,究竟是一種怎樣的疾???它又是如何影響我們的身體?本文將為您深入解讀痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí),幫助您更好地認(rèn)識(shí)和預(yù)防這一“疼痛之王”。


01

 嘌呤代謝紊亂的惡果 



痛風(fēng),是一種由嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病。當(dāng)人體內(nèi)的嘌呤代謝發(fā)生異常,或者尿酸排泄功能出現(xiàn)障礙時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血清尿酸水平升高。


這種異常的尿酸水平,不僅會(huì)在關(guān)節(jié)處沉積形成痛風(fēng)石,引發(fā)急性關(guān)節(jié)炎,還可能對(duì)腎臟、心血管等多個(gè)器官造成損害。

痛風(fēng)的臨床特征多種多樣,包括血清尿酸升高、反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及關(guān)節(jié)畸形、尿酸性腎結(jié)石,以及腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及血管性腎臟病變等。這些癥狀不僅給患者帶來(lái)極大的痛苦,還可能?chē)?yán)重影響其生活質(zhì)量。

誘因

疲勞過(guò)度長(zhǎng)時(shí)間的工作或運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致身體過(guò)度疲勞,容易引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

飲食不調(diào)攝入過(guò)多的高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,會(huì)增加體內(nèi)的尿酸水平。

感染某些感染,如細(xì)菌感染或病毒感染,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

關(guān)節(jié)外傷關(guān)節(jié)受到損傷或扭傷后,局部的血流量增加,尿酸更容易在關(guān)節(jié)處沉積。

癥狀

痛風(fēng)的癥狀多種多樣,但最典型的表現(xiàn)莫過(guò)于急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。這種發(fā)作通常發(fā)生在深夜,患者會(huì)因劇烈的關(guān)節(jié)痛而驚醒。疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能受限等癥狀。

好發(fā)人群主要為40-50歲的男性,女性則多在更年期后發(fā)病。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)。除了關(guān)節(jié)癥狀外,痛風(fēng)患者還可能出現(xiàn)全身不適,如疲乏、關(guān)節(jié)刺痛等。

此外,痛風(fēng)還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如腎臟病變、代謝綜合征、心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。這些并發(fā)癥不僅會(huì)加重患者的病情,還可能對(duì)其生命造成威脅。


02

 腎臟病變無(wú)聲“殺手” 



痛風(fēng)的臨床特征多種多樣,包括血清尿酸升高、反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及關(guān)節(jié)畸形、尿酸性腎結(jié)石,以及腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及血管性腎臟病變等。這些癥狀不僅給患者帶來(lái)極大的痛苦,還可能?chē)?yán)重影響其生活質(zhì)量。

1、代謝綜合征:

痛風(fēng)對(duì)腎臟的損害不容忽視。腎臟是尿酸排泄的主要器官,當(dāng)尿酸水平過(guò)高時(shí),就會(huì)在腎臟內(nèi)沉積,引發(fā)腎臟病變。

急性尿酸性腎病是痛風(fēng)腎臟病變的一種,臨床表現(xiàn)為急性少尿、無(wú)尿和急性腎衰竭。尿中可見(jiàn)大量尿酸結(jié)晶,這些結(jié)晶會(huì)堵塞腎小管,導(dǎo)致尿液無(wú)法排出。

慢性尿酸鹽腎病又稱(chēng)痛風(fēng)性腎病,是痛風(fēng)患者最常見(jiàn)的腎臟病變之一。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降導(dǎo)致夜尿增多,晚期因腎小球?yàn)V過(guò)功能下降出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),如高血壓、水腫、貧血等。

尿酸性尿路結(jié)石也是痛風(fēng)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。結(jié)石可出現(xiàn)在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎之前,當(dāng)結(jié)石造成尿路梗阻時(shí),可引起腎絞痛、血尿和排尿困難。嚴(yán)重者還可能繼發(fā)泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張積水等。


痛風(fēng)患者往往伴有體內(nèi)代謝異常,易并發(fā)肥胖癥、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等代謝綜合征。這些疾病不僅會(huì)加重患者的病情,還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

肥胖癥是痛風(fēng)患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。肥胖會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,增加尿酸的合成和抑制尿酸的排泄,從而加重痛風(fēng)病情。

高血壓是痛風(fēng)患者另一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥。高尿酸水平會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)血管炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致血壓升高。

高脂血癥和2型糖尿病也與痛風(fēng)密切相關(guān)。高尿酸水平會(huì)影響脂質(zhì)代謝和胰島素敏感性,從而增加患高脂血癥和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

2、心血管疾病:

高尿酸血癥是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。當(dāng)體內(nèi)尿酸水平過(guò)高時(shí),會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)。這些反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄和血栓形成,從而增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí),高尿酸血癥還與許多傳統(tǒng)的心血管危險(xiǎn)因素相互作用。例如,高血壓、高脂血癥和糖尿病等都會(huì)加重高尿酸血癥對(duì)心血管系統(tǒng)的損害。

對(duì)男性和女性冠心病的發(fā)生及預(yù)后影響也不同。高尿酸血癥對(duì)女性的影響更大,可能與雌激素水平有關(guān)。雌激素具有保護(hù)心血管系統(tǒng)的作用,但當(dāng)體內(nèi)尿酸水平過(guò)高時(shí),會(huì)削弱這種保護(hù)作用,從而增加女性患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。


3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/strong>

血尿酸水平和神經(jīng)系統(tǒng)疾病之間的關(guān)系復(fù)雜而微妙。一方面,高尿酸血癥可能會(huì)促進(jìn)缺血性卒中的發(fā)生。當(dāng)體內(nèi)尿酸水平過(guò)高時(shí),會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞并引發(fā)炎癥反應(yīng),從而增加患缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

另一方面,血尿酸水平過(guò)低也可能增加神經(jīng)退行性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。尿酸具有一定的抗氧化作用,可以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受氧化應(yīng)激損傷。當(dāng)體內(nèi)尿酸水平過(guò)低時(shí),這種保護(hù)作用會(huì)減弱,從而增加患神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

因此,對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),保持適當(dāng)?shù)哪蛩崴街陵P(guān)重要。既要避免尿酸過(guò)高對(duì)心血管和神經(jīng)系統(tǒng)的損害,又要防止尿酸過(guò)低可能帶來(lái)的神經(jīng)退行性疾病風(fēng)險(xiǎn)。


03

 調(diào)整預(yù)防遠(yuǎn)離痛風(fēng) 



痛風(fēng)雖然是一種頑固且難以治愈的疾病,但只要我們掌握了正確的預(yù)防和治療方法,就能夠有效地控制病情并減少發(fā)作次數(shù)。通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),我們可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)并提高其生活質(zhì)量。

同時(shí),及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療也是至關(guān)重要的。只有這樣,我們才能真正地戰(zhàn)勝這個(gè)“疼痛之王”,重新?lián)肀Ы】档纳睢?/p>

1、飲食調(diào)整

避免進(jìn)食高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦類(lèi)等。以植物蛋白為主,動(dòng)物蛋白可選用牛奶、雞蛋等。限制脂肪的攝入,多吃堿性食物如馬鈴薯、各類(lèi)蔬菜、柑橘類(lèi)水果等。飲食宜清淡、忌辛辣和刺激性食物如濃茶、濃咖啡、辣椒等。多飲水,保持尿量在2000ml以上,有助于尿酸的排泄。

2、疼痛處理

注意休息,避免過(guò)度勞累。當(dāng)關(guān)節(jié)受累時(shí),可在受累關(guān)節(jié)使用25%硫酸鎂濕敷以緩解疼痛。注意患部的皮膚保護(hù),保持清潔干燥,避免感染發(fā)生。注意觀察疼痛的部位、性質(zhì)和間隔時(shí)間,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助并使用止痛藥。

3、用藥指導(dǎo)

遵醫(yī)囑服藥,并注意藥物副作用。不可擅自用藥,尤其是阿司匹林、青霉素、利尿藥等可能加重痛風(fēng)病情的藥物。

4、保持良好生活習(xí)慣

生活規(guī)律,避免情緒緊張,保持心情愉快。戒煙酒,加強(qiáng)體育鍛煉,積極防治感冒等。肥胖者要減輕體重,并防止勞累和外傷等誘發(fā)因素。

5、門(mén)診隨訪

定期復(fù)診,如有病情變化請(qǐng)立即就醫(yī)。通過(guò)定期的醫(yī)學(xué)檢查和隨訪,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理痛風(fēng)相關(guān)的并發(fā)癥和合并癥。

在未來(lái)的日子里,讓我們攜手努力,共同為痛風(fēng)患者創(chuàng)造一個(gè)更加美好的明天!通過(guò)科普宣傳和教育活動(dòng),提高公眾對(duì)痛風(fēng)的認(rèn)識(shí)和重視程度。

通過(guò)醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和進(jìn)步,為患者提供更加有效和安全的治療方案;通過(guò)社會(huì)各界的共同努力和關(guān)愛(ài),讓痛風(fēng)患者感受到更多的溫暖和支持。相信在不久的將來(lái),痛風(fēng)將不再是困擾我們的難題!




編輯:張萌萌、李瀟肖

責(zé)編:王宇安

監(jiān)制:劉月

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